适应症：用于预防氧氮磷环类药物（如环磷酰胺、异环磷酰胺、氯磷酰胺等）引起的泌尿道毒性
用法用量：成人常用量为环磷酰胺、异环磷酰胺、氯磷酰胺使用剂量的20%，时间为0时段(即应用抗肿瘤制剂的同一时间)、4小时后及8小时后的时段
当使用极高剂量的氧氮磷环类药物时（例如在骨髓移植前），美司钠的剂量可相应地提高到氧氮磷环类药物剂量的120%和160%
成人以3次×40%氧氮磷环类药物总剂量（在0、4、8时段）或4次×40%氧氮磷环类药物总剂量（在0、3、6、9时段）的方式给药
儿童因排尿较为频繁，所以必须以每3小时给药方式进行给药（即分别以20%的氧氮磷环类药物剂量在0、1、3、6、9、12时段给药）
药理作用：美司钠生理上与半胱氨酸-胱氨酸类似，在体内该药迅速经过酶的催化氧化作用变成其代谢物美司钠二硫化物
美司钠二硫化物是稳定的，其分布在循环中，且迅速运送到肾脏
在肾小管上皮内，大量的美司钠二硫化物再降解为游离硫化物的形式
美司钠就可以与尿液中环磷酰胺和异环磷酰胺4-羟基代谢物、丙烯醛发生反应从而起保护作用
毒理研究：遗传毒性：体外Ames细菌突变试验、哺乳动物淋巴细胞染色体畸变试验以及体内小鼠微核细胞试验结果均为阴性
生殖毒性：在大鼠口服美司钠剂量达2000mg/kg/d连续6个月或犬口服美司钠剂量达520mg/kg/d（两种动物研究中的剂量均相当于按体表面积计算的人推荐用剂量的10倍以上）连续29周的研究中未观察到雄性或雌性生殖器官的损害
致癌性：尚无长期动物研究评价美司钠潜在致癌性
不良反应：本品偶尔有轻微的过敏反应，如不同程度的皮肤及粘膜反应（搔痒、红斑、水疱）、局部肿胀（风疹样水肿）
极少情形下可能会出现由急性过敏反应诱发的低血压、心跳加快
在高剂量静脉注射及口服药物的耐受性试验中，当一次使用剂量超过60mg/kg时，可出现下列反应，即恶心、呕吐、腹泻、头痛、肢体痛、血压降低、心动过速、皮肤反应、疲倦及虚弱等，在治疗期间这些症状常常难于区分其是来自氧氮磷环类药物类药物、美司钠或其他药物
药代动力学：静脉注射用药时，成人美司钠半衰期大约为1小时，用药后肾脏清除药物立即开始，用药的第一个4小时内排泄主要以游离硫化物形式排除，大约2小时到达高峰，而后主要以二硫化物的形式排除
儿童用药时，排泄较成人略快一些，泌尿系统游离硫化物浓度峰值大约在用药后1小时出现，3-4小时后下降至一定水平，大约 8 小时后，可几乎完全经肾清除
患者用药期间有哪些方面需注意呢？1、美司钠可能影响驾驶或操作机械的能力，用药期间请尽量避免驾驶或操作机械
2、为了预防可能出现的膀胱和肾脏问题，用药期间请多多喝水（每天2L以上），以确保充足的排尿量
3、用药期间可能需检测尿隐血与尿量
总结： 美司钠这个药作为临床化疗的常用解毒药，用法用量比较特殊，给药时间也不像其他药物的每天一次或者每天几次
正确的用法用量为环磷酰胺、异环磷酰胺、氯磷酰胺使用剂量的20%，给药时间为0时段(即应用抗肿瘤制剂的同一时间)、4小时后及8小时后的时段
希望临床护士能了解该药的正确用法，避免错过最佳治疗机会